虽然传统中医药理论非常强调“是药三分*”,然而种种原因致使信奉“纯中药制作,无任何*副作用”的观点的人并非少数。下面,我们就介绍二类有中枢神经系统*性的中药,以加强人们对中药不良反应的认识。
一、含“山豆根”的中成药
山豆根,又名广豆根,具有清火解*,消肿止痛之功。桂林西瓜霜、双料喉风散等含山豆根的中成药,常被用于口腔咽喉感染的治疗。
现代药理研究证明,山豆根不仅对心脏呈负性频率、负性传导作用和心肌复极化障碍作用,而且可引起大脑基底神经核和海马的病理改变,有肯定的神经*副作用。
患者,女,32岁。因患“牛皮癣(银屑病)1年”到某皮肤诊所就诊。开中药方剂带回煎服(山豆根、生槐米、赤芍、白芍、生地、甘草等)。服药第3天早因“呕吐、言语不能”到医院就诊,后被诊断为“中*性脑病”。
山豆根的中*剂量个体差异较大。山豆根的常用量为以3~6g,一般在10g以上便容易引起中*,少数病人服用6g亦可出现*性反应。因此,切记超量、长期服用含山豆根的中药。
临床常用的含山豆根的中成药有:
复方两面针含片、双料喉风散、桂林西瓜霜、喉疾灵胶囊、清咽润喉丸、牙痛宁滴丸、复方忍冬野菊感冒片、增生平片、抗病*颗粒、庆余辟瘟等。
例如:桂林西瓜霜由西瓜霜、硼砂(煅)、*柏、*连、山豆根、射干、浙贝母、青黛、冰片、无患子果(炭)、大*、*苓、甘草、薄荷脑。
用法用量:外用,喷、吹或敷于患处。注意事项:用药后半小时内不得进食、饮水;严格按用法用量应用,本品不宜长期应用。
二、含“朱砂”的中成药
朱砂,具有一定的镇静催眠和抗惊厥等作用。含朱砂的中成药,如安宫牛*丸,牛*清心丸、柏子养心丸、补肾益脑片、紫雪丹、至宝丹、再造丸、六神丸等,被广泛用于临床。
古人早已认识到朱砂的神经*性,《本草从新》记载:“独用多用,令人呆闷。”
现代研究证明,朱砂含有少量游离汞和可溶性汞盐。口服朱砂后,汞可进人脑组织,而且代谢相当缓慢,半衰期为天,容易形成蓄积中*,损伤中枢神经,对胎儿、婴幼儿的智力、记忆产生不利影响。
特别提醒:很多小儿中成药含有朱砂,请谨慎服用。由于汞可以在体内蓄积,牛*清心丸、柏子养心丸等服用不宜超过七天!
中成药
朱砂(mg)
(每日最大服用量)
小儿至宝丸
14
小儿金胆片
小儿百寿丸
27
小儿清热片
牛*千金散
保赤散
43
紫金锭
一捻金
七珍丸
20
二十五味珊瑚丸
26
七厘散(胶囊)
人参再造丸
31
万氏牛*清心丸
天王补心丸
牛*抱龙丸
77
牛*清心丸(局方)
68
牛*清官丸
牛*镇惊丸
86
气痛丸
心脑静片
26
再造丸
93
平肝舒络丸
庆余辟瘟丹
78
安宫牛*丸
妇科通经丸
朱砂粉包衣
苏合香丸
补肾益脑片
纯阳正气丸
64
抱龙丸
柏子养心丸
柏子养心片
90
梅花点舌丸
60
紫金锭
避瘟散
安脑丸
舒肝丸
暑症片
清泻丸
68
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