白癫疯能吃枣子吗 http://news.39.net/bjzkhbzy/171129/5887977.html主持人李咏:抗生素如何摧毁你的免疫系统?
儿童复方感冒药
欧美多国不推荐6岁以下孩子使用
回头再看看国内小儿氨酚*那敏的药品说明书:
只标注了「1岁以上的使用量标准」「1岁以下儿童在医师指导下使用」,「不良反应」一栏备注是「可自行恢复」,「禁忌」部分只提到「严重肝肾功能不全者禁用」。
丝毫不提年龄的限制,禁忌也写得非常简略,难不成是国外小孩太精贵了,我们中国的孩子更耐药?
事实并不是这样,过量摄入小儿氨酚*那敏,是有风险的。
连吃15天小儿氨酚*那敏
5岁男孩肝损害
说一下我自己亲身遇到过的一位小患者吧。
一个5岁的男孩,体重20kg,不咳嗽不发烧,流清鼻涕大半个月。
家长给孩子吃了小儿氨酚*那敏颗粒,但还是没见孩子还没有好转,于是来就医。
我询问了用药的情况,不问不知道,一问吓一跳。
这个家长给孩子吃了15天的小儿氨酚*那敏颗粒,一次一袋,一天三次,我计算后发现:
男孩一天摄入的对乙酰氨基酚高达mg!
根据年美国食品药品管理局(FDA)发布的公告,制药企业必须限制对乙酰氨基酚处方药的规格,单位剂量(每片、每粒或其他剂量单位)的含量不能超过mg。
也就是说,相当于这个孩子连续15天,每天都吃了一片多的对乙酰氨基酚。
我马上建议家长带孩子去验血化验肝功能,果然,孩子的肝功能已经出现了损害。
我问家长为什么要给孩子吃这么久的小儿氨酚*那敏,家长是这样回答的:
感冒药不是孩子感冒的时候给吃的么?孩子一直没好,所以就一直在吃。
复方感冒药
很容易用药过量
来看看儿童复方感冒药的广告,一般都是这样宣传的:
「感冒好得快」「解决N大感冒症状」……
看了这些广告,你一定会觉得,哇,功能好全,不管是流鼻涕发烧,孩子买来吃了就能好!
其实前面说过,复方感冒药之所以有这么多功能,就是因为它是复方的,有多种功能性成分。
就拿小儿氨酚*那敏是复方的,它的三种主要成分分别是:
对乙酰氨基酚:婴幼儿的解热镇痛药物,缓解发热、头疼等症状
马来酸氯苯那敏:抗组胺药,能减轻流涕、鼻塞、打喷嚏等症状
人工牛*:中药成分,不评价……
一次搞定所有问题,不是应该推荐吗?
NONONO……
大家都知道生病要吃药,但也都知道,过量用药不好。
小儿氨酚*那敏的三种主要成分,过量服用都存在一定风险:
对乙酰氨基酚:虽然是婴幼儿安全的退热药,但长期过量服用会有肝损害的危险
马来酸氯苯那敏:有中枢抑制作用,长期使用会导致宝宝嗜睡、乏力、困倦
人工牛*:中药,风险未知
这些小儿感冒药的广告一直在宣传,一种药搞定全部症状,丝毫不提用量的限制。
而且说明书上还说,如果出现不良反应,可以自行好转。
图片来源:网络
广告只说功效,却没有说明白风险,就连药品说明书也没有标注!
那家长是不是可以认为,只要孩子感冒症状没有消失,就可以一直给娃吃?就像我前面说的那位家长,因为孩子一直没好,就给孩子连吃了15天……
写这么含糊,你是在让家长做阅读理解吗?
孩子一年感冒个6~8次都很正常,长期吃真的好么?
有家长可能会问:我们不常吃,偶尔吃行不行?
也不推荐!
打个比方,孩子生病刚开始可能只是流鼻涕打喷嚏,家长给孩子吃了小儿氨酚*那敏,可吃药没过一会孩子发烧了:
这时如果你紧接着给孩子吃泰诺林(含乙酰氨基酚),那可能就会摄入过量的对乙酰氨基酚;
如果你给孩子吃美林(布洛芬),布洛芬和对乙酰氨基酚是不宜合用的,会增加双重用药风险。
还有些家长会在孩子生病的时候,同时吃其他的复方感冒药,吃的种类越多,药物成分过量摄入或不宜合用的几率也就越大。
1+12的功效
1+12的用药风险
说了半天的小儿氨酚*那敏,那别的复方感冒药呢?可以给孩子吃么?
儿童处于生长时期,尤其是婴幼儿,机体器官还没有发育健全,任何复方感冒药都不建议给孩子吃。
孩子的普通感冒正常病程多在7~10天左右,真的是「不吃药一周好,吃药7天好」,只要没有什么不舒服,注意补充水分,适当休息就行。
如果孩子不舒服,也没必要吃这种「满汉全席」的药,只要针对不同的症状来缓解就好:
鼻塞、鼻涕多:生理盐水喷鼻或滴鼻
头疼、喉咙痛:2~3个月以上可以用对乙酰氨基酚,6个月以上可以用布洛芬
过敏反应:1岁以上可以用盐酸西替利嗪滴剂,2岁以上可以氯雷他定糖浆
儿童复方感冒药,有着所谓1+12的功效,却也有着1+12的用药风险。
这类产品的「火爆」,也正是抓住了家长们的焦虑心态:恨不得孩子的病症马上就好,立竿见影。
孩子感冒、发烧不是什么大坏事,给孩子一点时间,家长自己也要放平心态。
大家家中一般都会有常备的药物,我们称之为「家庭小药箱」。如果搞不到那种医务人员专用、随身携带的药箱子,起码应该有一个特定的地方,避光、防潮、小孩子够不到或者上锁的抽屉之类,而且最好将每种药划分区域存放,例如退热类、降压类、外用类等等。
儿童药也尽量不要与成人药混在一起,单独隔开来放置比较好,这样可以避免在慌乱的情况下让孩子误服成人药,引发本可以避免的悲剧。
那么,问题来了:哪些药物千万不能放在儿童用药区?家中又应该常备哪些儿童药物呢?
温馨提示:由于干货太满,文章篇幅比较长,如果一时半会儿看不完,建议收藏起来,以备不时之需。
不要放在儿童用药区域的药物
我们先来谈谈「禁止」这根红线。
中成药
含有*性成分,如全蝎、半夏、雄*、朱砂等的药物不要放在儿童用药区域。可能有些说明书上未写「禁用于儿童」,只写了「不良反应尚不明确」。尚不明确的意思不是没有*副作用,而是没有可靠的数据支持。
我知道有些家长喜欢在家里给孩子常备一些至宝丸啊,和胃丸啊,保婴丹啊,什么这个散那个膏的——先搞清楚成分,再搞清楚对症,不要盲目跟风。很多家长把这些药物当做保健药来用,打算长期给孩子吃,用作「调理」,却不知道很多药物成分在体内留存的时间比较长(专业术语是半衰期比较长),容易产生蓄积效应,对肝肾功能、中枢系统等都有损伤。
抗菌药
感冒药和抗菌药是两码事儿,感冒药里面不含抗菌药,抗菌药也不治疗感冒,出现细菌感染才需要使用抗菌药物。
抗菌药包括人工合成抗菌药和抗生素。抗生素是处方药,需要医生依照当地当季的具体情况以及小儿症状综合分析后,才能根据儿童的身高、体重、年龄给予相应的药物和适当的剂量。
抗生素之所以让很多妈妈谈之色变,是一些大V舆论导向的原因。作为药师,我特别鄙视这种自己什么都不懂就振臂一呼误导无知群众,晚上还偷偷在被窝里数涨粉量的卑鄙行为!
抗生素这东西,不能滥用,也不能不用。你说,让一个细菌感染的娃儿不用抗菌药物,扛着,最终扛出事儿来,大V负责吗?不会吧?甚至连个错儿人家都不会认,糟心的还是家长。
另外,有些抗生素是禁止给儿童使用的,比如庆大霉素。很多家长以为口服庆大霉素只会在胃肠道起局部作用,不必担心它的*性。事实上,与注射庆大霉素相比,口服庆大霉素引起的不良反应一个也不少。打个比方,你的小宝宝吃了饭,是不是不光胃肠道增加重量,体重也会长,身高也会长,对不对?药物也是同样的道理。并不是只有注射庆大霉素会导致小儿耳*性(又叫耳药物中*,俗称耳聋。嗯,没错,一批孩子受过害),口服的就没事儿了。曾经有过未满3岁的患儿按身高、体重、比例、用量口服三次庆大霉素导致耳*性耳聋的例子,千万不要大意。
还有喹诺酮类药物(人工合成抗菌药)的使用,也是现在家庭儿童自用药比较容易出现问题的。喹诺酮类药物就是所有尾巴上带着「沙星」俩字的药。很多家长下呼吸道感染在家「自治」久而不愈,到医院开了两盒「XX沙星」就好了。等自己娃儿生病时,一些家长就认为:「得,医院人多病菌多,咱别去了,上次妈妈生病用了这个药特别好,还挺贵,一定是好药!」没错,「XX沙星」是好药,呼吸道感染、泌尿道感染、胃肠道感染、皮肤软组织感染都能一手抓,但是一定要注意,不能用于未成年人,也就是说,18岁以下禁用。因为它会影响软骨发育,造成儿童关节病变。
看不懂说明书的「海淘药」
如果看不懂日文、德文、挪威文、西班牙文、葡萄牙文等各种外文,就不要搞些漂洋过海的药物来给孩子吃。真有家长给孩子吃了海淘的复方「感冒药」后觉得心里不踏实,又喂了国产药物,导致某降温药过量孩子进急诊的。
在此就不点名批评那个德国的紫锥菊提取物了。国外都不给儿童吃的东西,还当宝贝一样代购回来,什么抗病*咯,提高免疫力咯,你知道它的作用有多小、致敏风险有多大么?还有那个什么第一防御液,国内哪有什么给孩子吃的胶体银制剂?是觉得中国制药能力不强,还是中国药监局不想让孩子们提高免疫力?银离子作为一种重金属,是可以起到使细菌的蛋白质失活变性的作用,但仅限于外用或者给衣物、器具杀菌。然而,体外杀菌和体内杀菌是两码事呀!FDA(美国食品药品监督管理局)已经说了:没有任何胶体银的体内服用新药获批,可部分家长还当宝贝一样往国内带,天天给孩子喝。要知道长期大量摄入银可能导致一种病——银质沉着,然后孩子就会变成蓝精灵,再也找不回正常的肤色了。
泡腾片
这个药物剂型,说它一百遍,仍然有人会出错,所以还得强调:泡腾片不要放在儿童用药区!泡腾片不要放在儿童用药区!泡腾片不要放在儿童用药区!
其实儿童可以使用泡腾片,但必须要在大人用水将药物化开以后。泡腾片不要直接口服,不要让孩子自己服用泡腾片!!!
泡腾片都含有泡腾崩解剂,放入饮水中之后,在泡腾崩解剂的作用下即刻产生大量气泡(二氧化碳),使片剂迅速崩解和融化。如果直接将泡腾片放入口中,短时间内产生的大量气体可能会强烈冲击呼吸道,造成呼吸困难甚至窒息。
不要觉得新闻里说小儿误服泡腾片抢救无效的事情离自己很远,把这个药物放置在离儿童用药区远远的地方,以免家中不了解情况的人错误使用,造成无法弥补的遗憾。
科学小贴士
泡腾崩解剂通常是由有机酸和碱式碳酸盐组成的混合物,二者入水后发生反应,产生二氧化碳。
应该放在儿童区域的药物
那么,应该准备哪些药物呢?
退烧
对乙酰氨基酚滴剂或者布洛芬滴剂,要注意用量、给药间隔时间。这两个药都是每隔4小时~6小时重复用药一次,24小时内不超过4次。
有的家长(比如我)喜欢栓剂与口服制剂混用,那么就要注意,两种剂型药物加起来的一日用药次数不能超过4次,不要过量,否则肝衰竭不是闹着玩的。注意用药的过程中多给孩子补充液体,稀释的苹果汁、葡萄汁都是不错的选择。有的家长会问:「为什么给退烧药的时候只有第一次有效,后面似乎就没用了?」那就要回顾一下自己有没有及时给孩子补充液体了。
腹泻
蒙脱石散、益生菌制剂、补液盐都是可以常备的。注意,急性腹泻患儿服用蒙脱石散时,第一次剂量要加倍。也就是说,如果你的娃儿一日三次,一次吃1/2袋蒙脱石散,那么第一次用药的时候要服下一整袋。注意,不要每天第一次都加倍,只需要本次生病服药的第一次加倍就可以了。别问我为什么这么磨叽,心累。此外还需要记住的是,服用蒙脱石散和益生菌制剂(以及其他药物)的时间起码要间隔1小时以上。
便秘
常用开塞露、肥皂头(我看有些母婴网站十分推荐肥皂头啊!)可能会造成依赖性,换句话说,可能使用越频繁,孩子越容易便秘,而且便秘的次数会越来越多,所以不作为常规手段推荐。但可以常备,用来应对紧急情况。注意,服用益生菌制剂也可以缓解便秘。
其实,不管腹泻还是便秘,对于牛奶蛋白不过敏的儿童来说,喝点养乐多都是不错的选择。家长也不需要为选择哪个品牌哪个国家的益生菌费心了。孩子喜欢,并且服用简单、易获得,活菌数还多。
抗过敏
氯雷他定或者西替利嗪滴剂都可以选择。如果仅仅是痱子或者蚊虫叮咬导致的局部瘙痒,可以开一瓶炉甘石洗剂在家备用,物美价廉效果好~
日常补剂
在全民补钙的大环境下,家长们似乎都不好意思不给孩子吃补剂,但要提醒各位:对于婴幼儿来说,补钙过量会增加TA们稚嫩的小肾脏的负担,同时也可能造成锌、铁等元素的缺乏。若以可耐受最高钙摄入量而言,婴幼儿每天可承受mg~mg,4岁以上可达每日mg。但这并不是单纯服药的总剂量,其中还包含小儿食物摄入的钙。我们平时吃的一些蔬菜、豆类、坚果等都含钙,何况很多家庭一直在给孩子喝奶粉,这些都是含钙的。倒是维生素D,如果日光照射时间不够的话,可以适量补充一下。
家中应备的小工具
体温计是必备的,如果家中有条件,耳温计或者额温剂可以择一而备。注意使用耳温计时经常更换耳套,以免传感失灵。
水银体温计因为使用时间长、儿童使用时烦躁爱动易打碎等,很多家庭已经不用了,但是可以备一个用来校准。
独立包装的消*棉球和喷雾式的生理盐水推荐家中各买一份放在一起备用,甚至外出的时候放在包包中随身携带。因为小儿活泼好动,不小心磕破皮肤时可以及时清理消*,以免感染。
我们常常错过,错过爱的人,错过好的单位,错过好机会......愿你不错过美乐家,10分钟,开启不一样的人生。
给你一万个必须换用美乐家的理由:
主持人李咏:抗生素如何摧毁你的免疫系统?
化学日用品的*害,我们有责任保护家人!
如果不是央视报道,你敢相信这是事实吗?
为什么Mela〢环保超市的产品这么“安全”!
厚大司考讲解:全球最严格的食品认证~犹太洁食认证!
Mela〢环保超市的产品质量“国内唯一0投诉”日用品公司!
Mela〢环保超市始终最在乎的事—“安全”!
CCTV13:营养治疗是解决慢性病的关键!
美乐家左旋糖复合技术,解锁营养吸收密码,吸收率达96%以上!
美乐家试用会员邀请
仅仅换个品牌用,换个超市买,还是家中原来的开支,免费成为试用会员,即可获赠尊荣迎宾礼,还可享受到30天%满意保证,不满意可退货换货,还有60~70%的优惠折扣、每月满额赠礼、5-10%积分反馈等十余项会员权益。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇