组成:朱砂五钱另研水飞为衣
甘草五钱五分*连去须净,酒洗六钱当归去芦二钱五分生地*一钱五分
功用:镇心安神,清热养血
主治:心火亢盛,阴血不足证;
心烦神乱,失眠多梦,惊悸怔仲,或胸中懊恼,舌尖红,脉细数;
用法:上件除朱砂外,四味共为细末,汤浸蒸饼为丸,如黍米大,以朱砂为衣。每服十五丸或二十丸,津唾咽下,食后,或温水、凉水少许送下亦得。此近而奇偶,制之缓也。
析义:
1、来源:见《内外伤辨惑论》,原书治疗病证见“卷中”篇:“如气浮心乱,以朱砂安神丸镇固之则愈”。
2、病机:心火亢盛,灼伤阴血;
心火亢盛,心火上炎,故“心烦神乱”;扰动胸膈,故“胸中懊恼”;
心火灼伤阴血,心神失养,故“失眠多梦,惊悸怔仲”;
心火盛,阴血虚之舌脉为“舌尖红,脉细数”;
3、方义:
*连:清热燥湿,泻火除烦;
生地、当归:清热滋阴,养血活血;
朱砂:镇心安神;
甘草:甘温益气,调和诸药;
4、应用:
煎煮服用法:四药和丸朱砂为衣,饭后服用,“四味共为细末,汤浸蒸饼为丸,如黍米大,以朱砂为衣”“津唾咽下,食后,或温水、凉水少许送下亦得”;
原文主治病证以前载有“脾胃气虚,不能升浮,为阴火伤其生发之气,荣血大亏,荣气不营,阴火炽盛,是血中伏火日渐煎熬,血气日减,心包与心主血,血减则心无所养,致使心乱而烦,病名曰悗。悗者,心惑而烦闷不安也,故加辛甘微温之剂生阳气,阳生则阴长。或曰:甘温何能生血?曰:仲景之法,血虚以人参补之,阳旺则能生阴血,更以当归和之。少加*柏以救肾水,能泻阴中之伏火。如烦犹不止,少加生地*补肾水,水旺而心火自降。”,临证之时参考用之。
方歌:朱砂安神东垣方,归连甘草合地*;
怔忡不寐心烦乱,清热养阴可复康。
杏林涤生
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