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改善失眠最有名的方子酸枣仁汤中医内科张 [复制链接]

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咱们讲失眠的一个名方·酸枣仁汤

临床失眠的病人很多,失眠的病人多到什么份上?医院内部制剂很多,其中有个叫酸枣仁膏,每天8点一上班,一个小时之内就开没了,就开完了,自己加工的,很快就开完了。而且病人只能限购,不管你是自费还是怎么样,只能买两瓶,多一瓶都不卖给你,不开给你,医保的更不用说了,就说明这个临床失眠的病人很多。

排队

大家说失眠的病人为什么多?为什么现在失眠的人越来越多?中医有句话,孙思邈的《千金方》里头也说过,“先眠心后眠眼”,你想睡好觉,“先睡心后睡眼”,心静人睡觉也好。

反过来说,睡觉不好是因为现在很多人心不静、压力大,或者说担心,担惊受怕。工资发不出来了,工资少了,挣钱不容易了。反正是有心事,心大的人往往睡觉好,很多人心大,他就睡觉好。

压力大失眠

失眠的人很多,失眠中医分虚实

比如说张仲景的方子栀子豉汤,就两味药,栀子配豆豉,就是一个名方,就两味药,叫对药,我给它起名叫“对药经方”,咱把这两个融合在一起,是对药的经方,或者叫“经方对药”。栀子豉汤,《伤寒论》描述“反复颠倒,心中懊憹”,反复颠倒,在床上躺着,来回,一会儿往左翻身,一会儿往右翻身,叫反复颠倒。心中懊憹,心里不静。

失眠

还有虚证的失眠,我们要学方剂,回头会讲到,最著名的天王补心丹,“补心丹用柏枣仁”,柏子仁、酸枣仁,“二冬生地与归身”,天冬、麦冬、生地、当归,“三参桔梗朱砂味,茯苓远志安心神”,主要用于阴血亏虚的失眠。

但是,大家看酸枣仁汤算哪一类啊?酸枣仁汤原文是说,“虚劳虚烦不得眠,酸枣仁汤主之”,就这一句话,我们中医古书不叫失眠,最常见的词叫不寐,睡不着。张仲景书里头还有叫“不得眠”,睡不好,酸枣仁汤。

虚劳、虚烦,我的理解是没有实证,没有实火,也没有阳明腑证,也没有燥屎。我们再以方测证来看,主要是用于肝血不足,虚热内扰。所以这种虚劳虚烦是指的有虚热,没实火。

除了失眠以外,还会有心悸不安、头目眩晕、咽干口燥。我上次讲课就说中医学写病历还要强调“医文并茂”,要三个字都是三个字,要四个字都四个字。你看这写的多好“心悸不安,头目眩晕,咽干口燥”,反映出了阴血不足,虚热内扰的表现。

酸枣仁,我在临床一般都用到30g,15g有时候效果不明显。酸枣仁同样也是一个药食同源的东西,大家也放心。可能有的朋友对这个药食同源名单不熟悉,你可以上网查,你可以百度既是食品又是药品的名单,你这么一百度就出来了,哪些既是食品又是药品,你可以查一下,一百二十多种。只有在那个名单里头的,你才可以用来开发成食字号的东西,保健茶或者其他类型的,不在这个名单里头的,那你就属于违规。

酸枣仁

治疗失眠的中药还有哪些呢?

1、茯苓,治失眠的时候要用茯神,因为茯神是个好东西,因为它甘淡性平,益心脾,宁心神,安神的作用更好。

2、川芎,可以调肝血,疏肝气,调气血的。知母是清虚热的,滋阴润燥,清热除烦。我们说了原文叫“虚劳虚烦不得眠”,用上知母就能够清热除烦。

3、百合,也是一个安神的非常好的东西,

4、甘草,调和诸药。

我们在用酸枣仁汤治疗失眠的时候,为了加强作用,可以再加几个安神的,特别是一些平和的安神药,比如说远志,大家可以加15克,合欢皮10-15克,夜交藤10克就可以,柏子仁10-15克。

如果这个人是爱着急的,出汗多的,我们可以加煅龙骨、煅牡蛎、珍珠母各15克,给他重镇安神。心火旺,爱着急的,舌尖红心火旺,加栀子豉汤。

有的尽管不是很着急,但是是百合病。看上去性格不是那种很健全、很开朗的,可以用,加一个百合,就有百合知母汤了,因为酸枣仁汤原方里头就有知母,一般百合我都用量大,30克。

酸枣仁汤是一个名方,我们治疗失眠的时候,不管哪一型的失眠,都可以用,所以我们叫辨病方。你看这里头,有补的,也有清的,所以说实证、虚证都可以用。

临床失眠的太多了,对于那种非常严重的有心思的,心不静的,大家除了开中药以外,你还要想办法让他修心,要修心。#健康大V创造营##健康科普大赛#

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