第十四章安神药
1.安神药的性能功效与适用范围:
安神药多入心、肝经。金石贝壳类药,质重而镇心祛怯、安神定志;植物类药多能滋养而养心安神。
安神药主要适用于神志不安的病证,症见心悸、失眠、多梦、癫狂、惊痫等。
2.安神药的分类及各类的性能特点:
①重镇安神药:多为矿石、贝壳或化石,质重镇潜,善镇心安神定惊,主治心火炽盛、痰火内扰所致的惊悸失眠、惊痫癫狂;部分药物还可平肝潜阳,可用于肝阳上亢之头晕目眩等证。
②养心安神药:多为植物种子或种仁,甘润滋养,善养心安神,主治心肝血虚、心脾两虚所致的虚烦不眠、心悸怔忡、健忘多梦等。
3.安神药的配伍方法与使用注意:
心火亢盛者配清心泻火药;痰火内扰者配清热化痰药;心脾气虚者配健脾补气药;心肝血虚者配补血养肝药;阴虚火旺者配滋阴降火药。
矿石类安神药易伤脾胃,不宜久服,或配健脾养胃药;治失眠,应睡前服。
4.朱砂、磁石的用量:
①朱砂:内服研末冲或入丸散0.1~0.5g;不入煎剂。外用适量干掺,或调敷,或喷喉。
②磁石:内服煎汤9~30g,打碎先下;入丸散,每次1~3g。潜阳安神宜生用,聪耳明目、纳气定喘宜醋淬后用。
5.珍珠的用量:
内服研末冲,或入丸散,0.1~1g。
外用适量,研末掺,或水飞电眼、吹喉。
第一节重镇安神药
朱砂:
功效:镇心安神、清热解*
主治:①心火亢盛之心神不安、胸中烦热、惊悸不眠,癫狂,癫痫。②疮疡,咽痛,口疮。
磁石:
功效:镇惊安神、平肝潜阳、聪耳明目、纳气平喘
主治:①心神不宁,心悸失眠,惊风癫痫。②肝阳上亢,头晕目眩。③耳鸣,耳聋,目昏。④肾虚喘促。
龙骨:
功效:镇惊安神、平肝潜阳、收敛固涩、收湿敛疮
主治:①心神不安,心悸失眠,惊痫,癫狂。②肝阳上亢之烦躁易怒、头晕目眩。③自汗,盗汗,遗精,带下,崩漏。④湿疮湿疹,疮疡溃后不敛。
琥珀:
功效:安神定惊、活血散瘀、利尿通淋
主治:①惊悸失眠,惊风癫痫。②血滞经闭,癥瘕。③小便不利,癃闭。
珍珠:
功效:安神定惊、明目除翳、解*敛疮、润肤祛斑
主治:①心悸,失眠,癫痫,惊风。②目赤肿痛,翳障胬肉。③喉痹,口疮,溃疡不敛。
%1皮肤色斑。
第二节养心安神药
酸枣仁:
功效:养心安神、敛汗
主治:①阴血亏虚的心神不安、失眠多梦、惊悸怔忡。②自汗,盗汗。
柏子仁:
功效:养心安神、润肠通便、止汗
主治:①虚烦不眠,心悸怔忡。②肠燥便秘,阴虚盗汗。
夜交藤:
功效:养心安神、祛风通络
主治:①虚烦失眠多梦。②血虚身痛肢麻,风湿痹痛。
合欢皮:
功效:解郁安神、活血消肿
主治:①忿怒忧郁,烦躁不眠。②跌打骨折,疮痈,肺痈。
远志:
功效:安神益智、祛痰开窍、消散痈肿
主治:①心神不安,惊悸,失眠,健忘。②痰阻心窍之癫痫发狂、神志恍惚。③咳嗽痰多。④痈疽肿痛,乳痈肿痛。
第十六章开窍药
1.开窍药的性能功效与适用范围:
开窍药辛香行散,性善走窜,主入心经,功能通闭开窍、苏醒神志。
开窍药主要适用于热陷心包或痰浊阻蔽所致的神昏谵语,及惊痫、中风等病出现的突然昏厥之类。
2.开窍药的分类及各类的性能特点:
①温开药:药性或温或热,寒闭证用之为宜。麝香、苏合香、石菖蒲、蟾酥。
②凉开药:药性或寒或凉,热闭证用之为宜。冰片、牛*。
3.开窍药的配伍方法与使用注意:
寒闭者当选用温开药,并配伍温里散寒药;热闭者当选用凉开药,并配伍清热解*药;若神昏闭证又兼惊痫抽搐者配伍息风止痉药。
4.麝香、冰片的用量:
①麝香:内服入丸散0.03~0.1g,不入煎剂;外用适量,调敷或敷贴。
②冰片:内服入丸散0.15~0.3g,不入煎剂;外用适量,研末干掺或调敷。
5.冰片的来源:
龙脑香科植物龙脑香树脂加工品或其树干木屑经蒸馏冷却所得的结晶,习称龙脑冰片。现多用松节油、樟脑合成,又名混合龙脑,习称机制冰片。
6.苏合香、安息香的用量:
①苏合香:内服入丸散0.3~1g,不入煎剂。
②安息香:内服入丸散0.6~1.5g,不入煎剂。
麝香:
功效:开窍醒神、活血通经、消肿止痛
主治:①热病神昏,中风痰厥,气郁暴厥,中恶神昏。②经闭,癥瘕,难产死胎。③胸痹心痛,心腹暴痛,痹痛麻木,跌打损伤。④疮肿,瘰疬,咽喉肿痛。
冰片:
功效:开窍醒神、清热止痛
主治:①热病神昏,中风痰厥,中恶神昏,胸痹心痛。②疮疡肿*,咽喉肿痛,口舌生疮,目赤肿痛,耳道流脓。
苏合香:
功效:开窍辟秽、止痛
主治:①寒闭神昏。②胸痹心痛,胸闷腹痛。
石菖蒲:
功效:开窍宁神、化湿和胃
主治:①痰湿蒙蔽心窍之神昏,癫痫,耳聋,耳鸣。②心气不足之心悸失眠、健忘恍惚。③湿浊中阻之脘腹痞胀,噤口痢。
安息香:
功效:开窍辟秽、行气活血、止痛
主治:①闭证神昏②心腹疼痛③产后血晕,痹痛日久。
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