选自学苑出版社《十剂类方及验案选编》。
《医学发明》
朱砂15g,*连18g,炙甘草16g,生地*8g,当归8g。
原方四味为细末,另研朱砂,水飞如尘阴干,为衣。汤浸蒸饼为丸,以药汤送服,如黍米大,每服15丸,津唾咽之,食后。
上药为丸,每服6~9g,睡前开水送服,亦可水煎服,用量按原方比例酌情增减,朱砂研末水飞,以药汤冲服。
功效:镇心安神,清热养血。
主治:心火上炎,灼伤阴血所致的心神烦乱,怔忡,兀兀欲吐,胸中气乱而热,失眠多梦,舌红脉细数。
方义:本方所治的心神烦乱、怔忡失眠,是由于心火上炎,灼伤阴血,心失所养所致。心火内动则见心烦胸热;阴血被灼,心血不足,则见怔忡失眠;至于舌红、脉细数等,均为阴虚有火之征象。治以镇心安神、清热养血。方中朱砂,微寒重镇,既能安心神,又能清心火;*连苦寒清心除烦以安神;辅以当归、生地养血滋阴,补其被灼之阴血;甘草调和诸药。合而用之,则心得清而神自安,方名“安神”,而其实质则为“清心”。
临床应用
1.如胸中有痰热者,可酌加瓜蒌实、竹茹以清热化痰。
2.如不寐者,可加莲子心、山栀子以增强清心火之用。
3.神经衰弱的失眠、健忘、心悸,或精神抑郁证的神志恍惚而属心火偏盛者,亦可用本方治疗。
4.本方朱砂有*,不宜多服或久服。
医家论粹
叶仲坚:“朱砂……重能镇怯,寒能胜热,甘以生津,抑阴火之浮游,以养上焦之元气,为安神第一品。心苦热,配*连之苦寒,泻心热也,更佐甘草之甘以泻之。心主血,用当归之甘温,归心血也,更佐地*之寒以补之。”(《名医方论》)
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